La méningite est considérée comme l'une des formes les plus graves de pathologie infectieuse du système nerveux et n'est pas la dernière cause de mortalité par maladies infectieuses.
Parmi les nombreuses maladies, la méningite est l'une des plus dangereuses.
Informations générales
La méningite est un processus pathologique des membranes du cerveau, accompagné de modifications inflammatoires du liquide céphalo-rachidien. Les agents infectieux qui provoquent une inflammation peuvent être des virus, des bactéries et des champignons.
Par la composition des éléments du liquide céphalo-rachidien, on distingue la méningite séreuse à prédominance lymphocytaire et purulente à forte teneur en neutrophiles. La méningite se divise en deux catégories: fulminante, aiguë et chronique.
En outre, la méningite est primaire et secondaire, si elle se produit dans le contexte d’une infection déjà existante dans le corps. L'infection peut pénétrer dans le cerveau de différentes manières: par le sang, par la lymphe, par voie périneurale (le long des nerfs) et par contact, si la lésion purulente est située à proximité immédiate des méninges.
Les mesures préventives contre la méningite peuvent être spécifiques (vaccination) et non spécifiques, afin de prévenir la survenue de facteurs de risque pour le développement de la maladie.
Quels sont les facteurs prédisposants et comment les influencer?
Le développement de la méningite est dû à un ensemble de raisons, parmi lesquelles il existe une forte virulence du pathogène, d’une part, et une immunité réduite de l’autre, de l’autre. La capacité du corps à se protéger contre les infections est réduite du surmenage au travail, du stress émotionnel, de l'exposition à des facteurs physiques (surchauffe, refroidissement, insolation). Par conséquent, en organisant harmonieusement le régime travail-repos, il est déjà possible de réduire le risque de développer des maladies infectieuses, y compris la méningite.
Il existe des groupes dits à risque pour l'incidence de la méningite
Dans certains cas, tels que la présence de pathologies concomitantes ou de processus infectieux chroniques dans le corps, la possibilité d'une méningite virale ou bactérienne est plus probable.
Facteurs déterminant les groupes à risque:
- lésions cérébrales traumatiques,
- antécédents d’interventions neurochirurgicales, y compris pontage cérébro-spinal,
- sinusite chronique (sinusite frontale, sinusite),
- maladies purulentes chroniques de la poitrine:
- empyème pleural chronique,
- bronchite chronique purulente,
- endocardite septique et autres,
- maladies du système sanguin:
- anémie ferriprive
- Anémie par carence en vitamine B12
- agammaglobulinémie,
- leucémie
- diabète sucré
- immunodéficiences (congénitales et acquises, y compris celles provoquées par l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs),
- maladies oncologiques (lymphomes, tumeurs cérébrales, etc.).
Bien sûr, il est impossible d'affecter la présence de blessures et d'opérations, mais de nombreuses maladies chroniques peuvent être guéries. Des visites régulières chez le médecin et le strict respect de ses prescriptions réduiront la fréquence des exacerbations de maladies chroniques et augmenteront la durée des périodes de rémission. Cela signifie que le corps sera plein de force dans le temps pour donner une réponse immunologique adéquate aux effets des bactéries ou des virus pouvant causer la méningite.
Qu'est-ce qui augmente le risque de méningite chez les enfants et comment le protéger?
Les enfants immunodéprimés sont à risque de méningite
Dans l'enfance, les facteurs entraînant une diminution des fonctions de protection du corps de l'enfant sont importants. Par conséquent, une attention particulière devrait être accordée aux enfants fréquemment malades, car le système immunitaire est affaibli face aux infections respiratoires fréquentes. Ces enfants devraient subir des examens préventifs supplémentaires chez le pédiatre, afin que, si nécessaire, à temps pour commencer le traitement requis.
Quels sont les facteurs de risque pour un enfant d'avoir une maladie infectieuse, en particulier une maladie inflammatoire des méninges?
- grossesse et accouchement compliqués, hypoxie fœtale,
- transition précoce à l'alimentation artificielle,
- alimentation déséquilibrée de l'enfant,
- immaturité relative de l'immunité de l'enfance,
- manque de vitamines
- contact constant avec des allergènes (poussières, poils d'animaux, pollen de plantes),
- des conditions sociales et de vie dysfonctionnelles, des conditions insalubres,
- premières visites dans les crèches et la maternelle,
- la présence de foyers d'infection chroniques dans les sinus, les oreilles,
- dysbiose,
- utilisation fréquente d'antibiotiques
- stress émotionnel.
Les parents doivent toujours se méfier des signes d’une maladie infectieuse chez l’enfant, surtout si au moins un des facteurs de risque énumérés est présent. Pour protéger les enfants du développement de la méningite, les actions des parents devraient viser à éliminer les facteurs prédisposants existants. La prophylaxie non spécifique de la méningite chez les enfants revêt une importance particulière avant l’âge de 2 ans, lorsque le système immunitaire est encore immature et que le système nerveux de l’enfant se développe et se développe activement.
Caractéristique de la méningite
Une maladie aussi insidieuse que la méningite est connue depuis assez longtemps. À la fin du XIXe siècle, l'un des scientifiques autrichiens nommé Vekselbaum découvrit le principal agent responsable de la méningite bactérienne - le micro-organisme méningocoque, qui appartient au groupe des diplocoques du genre Neisseria et s'appelle maintenant le méningocoque Vekselbaum.
La méningite vient du grec meninges, qui signifie méninges. La maladie affecte principalement les méninges humaines. En fait, l'inflammation des méninges entraîne un certain nombre de changements dans le corps. En particulier, il existe une production excessive de liquide céphalo-rachidien. Ce fluide cesse d'être absorbé par le dos et, en conséquence, un volume supplémentaire est créé à l'intérieur de la cavité crânienne. De plus, les toxines des micro-organismes commencent à agir de manière destructive sur le système nerveux central.
Outre les bactéries, la cause de la maladie peut être causée par des virus, des champignons et d'autres agents pathogènes qui pénètrent dans l'organisme, généralement par des gouttelettes en suspension dans l'air. À l'avenir, cela dépend déjà de la situation. Si le système immunitaire d’une personne est faible, une méningite primaire peut se développer. Si la bactérie est grave, elle peut provoquer une autre maladie infectieuse et, par conséquent, une méningite peut également survenir. Sont particulièrement à risque les enfants de moins de deux ans (les plus vulnérables), les étudiants de première année, les conscrits de première année. Les signes de méningite bactérienne et virale ne sont pratiquement pas différents.
Signes de méningite
Le premier signe: la photophobie. Un patient présentant des formes initiales de méningite réagit de manière très sensible à la lumière vive. Cela est principalement dû à la surexcitation des cellules nerveuses enflammées, qui sont hypersensibles à tout. En particulier, ceci se manifeste par le fait que les cellules oculaires photosensibles, recevant une impulsion lumineuse, la convertissent en un signal plus intense, qui est transmis au cerveau enflammé. De ce fait, il y a un sentiment que la lumière est excessivement brillante.
Le deuxième signe de méningite est le spasme musculaire. Ce symptôme est dû au fait que les cellules nerveuses sont surexcitées. Ils envoient des impulsions et sollicitent les muscles. En règle générale, il s'agit des muscles du cou, des bras et des jambes.
Troisième signe: éruption cutanée, éruption cutanée. Ce symptôme se développe plus tard que d'autres. Il s'agit d'une complication de la méningite, dans laquelle un grand nombre de méningocoques pénètre dans le sang d'une personne, ils meurent et leurs toxines sont transportées par le sang dans tout le corps. En conséquence, des taches caractéristiques se forment sur la peau - les hémorragies. Ils se produisent sur presque tout le corps, y compris la tête. Mais ils peuvent très peu commencer. Si ce symptôme est remarqué, alors le décompte n'est pas fait en heures, mais en minutes.
Symptômes de la méningite chez les adultes et les enfants
Les manifestations de la méningite (chez les adultes et les enfants), qui sont généralement contrôlées par un ambulancier, un spécialiste des maladies infectieuses ou un neuropathologiste, portent le nom du pédiatre polonais Josef Brudzinski. Ceux-ci incluent les symptômes suivants:
- Si le patient commence à plier une jambe dans l'articulation de la hanche, l'autre jambe du patient commence également à se plier par réflexe. Ceci est le premier symptôme.
- En position couchée, en essayant de toucher le menton du sein, la patiente commence à plier ses jambes dans les articulations de la hanche et du genou. Il est très difficile de toucher le menton du sternum car le groupe de muscles cervicaux postérieurs est tendu. Ainsi, le prétendu symptôme supérieur de Brudzinski se manifeste.
- Il existe également un symptôme moyen de Brudzinsky lorsque, avec la pression exercée sur l'os pubien du patient, les jambes des genoux et des hanches commencent à se plier.
Si, en même temps qu'une forte fièvre, des maux de tête, des vomissements, une spasticité musculaire, des éruptions cutanées, une photophobie apparaissent également, vous devez contacter immédiatement un médecin. Vous ne devez pas aller sur Internet et attendre pour confirmer le diagnostic jusqu'à l'apparition d'une éruption cutanée.
Le choc toxique infectieux est la complication la plus courante de la méningite. C’est une condition dans laquelle la vie du patient est littéralement en jeu.
Moyens et mesures pour prévenir la maladie
Rappel: un certain nombre de bactéries peuvent causer la méningite chez l’adulte et l’enfant, à savoir: staphylocoques, streptocoques, méningocoques. Ces derniers sont les plus courants. Cela inclut Escherichia coli, y compris. Ainsi que plusieurs variétés du virus et même des champignons. La voie des gouttelettes aéroportées est la principale voie d’infection par les microorganismes responsables de la méningite. C’est ainsi que les gens contractent généralement une infection respiratoire aiguë.
L'eau bouillante. Avec de l'eau, une personne court le risque d'introduire dans son corps des micro-organismes pouvant causer diverses maladies, notamment la méningite. Certaines formes de bactéries, telles que E. coli, peuvent causer la méningite. Par conséquent, il est préférable de faire bouillir l’eau. Vivant en ville, une personne faisait bouillir de l'eau dans une bouilloire. Sur la route, en randonnée, pour vous habiller dans la nature, vous devez faire bouillir de l'eau sur un feu ou avec une chaudière électrique (dans un hôtel).
En mangeant des baies et des fruits non lavés, il y a un risque d'ingestion du même E. coli, par exemple. Ou staphylocoque, streptocoque, qui conduisent à de graves infections intestinales, et peuvent également provoquer des signes de méningite.
Lorsque vous vous baignez dans l'eau, par exemple sur une île, un lac ou une rivière contaminés, vous risquez de contracter une amibe qui, si son immunité est affaiblie, peut provoquer une méningite chez l'adulte, en particulier chez l'enfant.
Savon Vous devez vous laver les mains après le contact avec quelque chose. Avec des mains sales, les bactéries vont pénétrer dans le sang ou le tube digestif.
Aujourd'hui, la vaccination contre la méningite est en cours. Par conséquent, afin de ne pas tomber soudainement malade, il est recommandé de se faire vacciner contre la méningite, qui existe en plusieurs variétés.
Bien entendu, une nutrition adéquate, un mode de vie, un sommeil sain et bien plus encore sont également importants, ce qui renforce vraiment le système immunitaire.
Étiologie et groupes à risque
Pour déterminer le cercle de personnes le plus à risque de méningite, il faut prendre en compte les facteurs de risque.
- entérovirus
- encéphalite à tiques,
- l'herpès
- grippe
- Fièvre West Nile.
Bactérienne, qui sont causés par:
- méningocoque
- bacille hémophile,
- pneumocoques,
- staphylocoques,
- les streptocoques,
- salmonelle
- Klebsiella,
- proteem.
Ce qui menace un symptôme méningé
- Natalia Sergeevna Pershina
- 26 juillet 2018
En résumant les facteurs étiologiques, on distingue les principaux groupes de risque pouvant être infectés par la méningite:
- Personnes avec des Phénomènes ARI et immunodéprimés.
- Contact chez les patients atteints de méningite, en particulier virale.
- Enfants fréquentant école maternelle et les établissements d'enseignement scolaire.
- Souvent voyager les gens.
- Patients atteints de maladies chroniques les infections voies respiratoires, organes ORL, dents carieuses.
- Personnes résidant à caserne auberges, orphelinats et pensions de famille.
- Prison les prisonniers.
- Les personnes âgées les gens.
- Les enfants le premier années de vie.
- Patients atteints du syndrome immunodéficience.
- Étudiants
- Malade la syphilis la tuberculose.
- Mordu tique de vecteur virus de l'encéphalite.
Un tel cercle de personnes détermine la polyvalence de la prévention de la méningite.
Activités de prévention des maladies
Il existe plusieurs moyens de prévenir la méningite:
- Recommandations générales.
- Mesures de quarantaine et anti-épidémiologiques.
- La vaccination
- Chimioprophylaxie.
Il n’existe aucun moyen universel de prévenir le développement de la méningite. Les médecins recommandent de combiner plusieurs méthodes de prévention en même temps. Ils ne protègent pas complètement de l'apparition de pathologies, mais réduisent considérablement le risque de développement.
Recommandations générales
Les recommandations générales pour prévenir le développement de la pathologie incluent:
- personnel hygiène - lavage minutieux des mains, des légumes, des fruits, de la vaisselle, de la ventilation des locaux,
- équilibré nourriture
- durcissement organisme
- la réception vitamine complexes au cours de l'épidémie de grippe,
- le traitement maladies infectieuses et inflammatoires chroniques,
- lors de voyages dans la nature - utilisation d’équipements de protection spéciaux et de répulsifs, examen de la peau pour détecter les tiques,
- à épidémies ARI - utilisation d'antiviraux locaux en mode planifié et d'urgence (Grippferon, pommade Viferon, Polyoxidonium, IRS-19),
- en temps opportun appel pour une aide médicale.
Ces mesures aideront à prévenir l’infection lors d’infections respiratoires aiguës et d’entérovirus.
Mesures de quarantaine et anti-épidémiologiques
Lors du diagnostic de cas de méningite dans des groupes organisés, les notifications d'urgence doivent être envoyées au service épidémiologique sanitaire. Cela est nécessaire pour un contrôle plus efficace de la maladie. Les mesures de quarantaine et anti-épidémiologiques dans de tels cas comprennent un certain nombre d'actions:
- Identification en temps opportun et isolement malade, pour ne pas infecter le reste de l'équipe.
- Inspection toutes les personnes en contact avec la victime. Dans le même temps, des mesures quotidiennes de la température corporelle, un examen de l'oropharynx et du tégument de la peau sont effectués pendant une semaine et demie.
- Bactériologique un examen effectué auprès de groupes d'enfants présentant un cas diagnostiqué de méningite est obligatoire. Les échantillons pour la préparation des frottis proviennent du nez et du pharynx. Ils sont effectués au moins 2 fois avec un intervalle de 3-7 jours. Les études bactériologiques sont importantes pour identifier les porteurs d'infection cachés, qui sont également isolés et traités. Autoriser ces personnes à rejoindre l'équipe après le traitement et les résultats individuels négatifs.
- Superposition la quarantaine à l’institution où sont constatés les cas de méningite, au moins 10 jours à partir du moment de la détection de la pathologie. Au cours de cette période, dans les établissements d’enseignement préscolaire et scolaire, la réorganisation du personnel, les mouvements de groupe et l’adoption de nouveaux enfants ne sont pas autorisées.
- Actuel et général désinfection pièces, jouets, vaisselle, etc. Assurez-vous de bien aérer les lieux après chaque cours, pour le nettoyage humide.
- Ultraviolet traitement des locaux en présence de lampes spéciales.
- Masqué un régime qui est administré lors de l'enregistrement de plusieurs cas de la maladie. Les bandages sont changés toutes les 2-3 heures.
- Superposition une interdiction pendant l’épidémie, visiter des lieux très fréquentés, surtout si la famille a un enfant.
Prophylaxie médicamenteuse
En cas de contact avec un patient atteint de méningite ou d'une morsure de tique encéphalite, la chimioprophylaxie est obligatoire, ce qui inclut:
- Rendez-vous immunomodulateurs. Réel pour les enfants de moins de 3 ans. Dans de tels cas, l'immunoglobuline humaine est administrée une fois par voie intramusculaire, puis passer à l'interféron pour une utilisation locale pendant 7 jours.
- Antibiothérapie en combinaison avec des médicaments antiviraux, qui sont prescrits pour la piqûre d'une tique encéphalite. La combinaison la plus efficace dans de tels cas: la doxycycline (Unidox Solutab) et l’iodantipyrine.
La posologie, la durée d'administration et les études nécessaires dans de tels cas sont prescrites par le spécialiste des maladies infectieuses. L'automédication entraîne de graves conséquences.
La vaccination
La plupart des infections qui entraînent le développement de la méningite sont incluses dans le calendrier de vaccination de routine. Ils sont offerts gratuitement dans les cliniques sur une base volontaire. Il existe plusieurs catégories de population pour lesquelles la vaccination est obligatoire pour augmenter l'incidence de la méningite:
- Enfants de 2 mois à 8 ans.
- Travailleurs médicaux.
- Les enseignants, les éducateurs.
- Employés dans l'industrie alimentaire.
- Vendeurs
- Étudiants
Pourquoi cela se produit-il et qu'est-ce qui cause la méningite?
La méningite est une inflammation des méninges. La cause de l'inflammation est due à divers micro-organismes, et en premier lieu aux bactéries (causant la méningite bactérienne ou purulente) et aux virus (provoquant une méningite virale ou séreuse, dans laquelle le liquide céphalo-rachidien ne se modifie pas de l'extérieur). Выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, которые могут развиться как осложнение других инфекций (например, гайморита — воспаления околоносовых пазух, гнойного отита — воспаления среднего уха, ветрянки, кори, краснухи, эпидпаротита (свинки), гриппа), а также травм.
Les agents causatifs de méningite les plus courants chez les enfants sont les microorganismes de trois types: méningocoques, pneumocoques et Haemophilus influenzae de type B. Ils sont plus susceptibles que les autres microbes de provoquer une méningite bactérienne.
Prophylaxie non spécifique à l'âge adulte et à l'enfance
Mesures simples pour prévenir la méningite
Les problèmes de prévention non spécifiques sont particulièrement pertinents pour la méningite virale, car il n'existe aujourd'hui aucun autre moyen d'empêcher le développement du processus infectieux de l'étiologie virale. La prévention de la méningite fongique ne peut également être réalisée que par des méthodes non spécifiques.
Le principal moyen de prévention non spécifique de toute maladie infectieuse est un mode de vie sain, qui devrait être suivi par tous les membres de la famille. Ce concept comprend un régime équilibré de sommeil et de veille, une éducation physique, telle que le yoga ou la natation, des procédures de restauration (durcissement, douche à contraste). Renforcer le système immunitaire, qui est si important dans la prévention de tous les types de méningite, est impossible sans un régime alimentaire sain, composé de minéraux et de vitamines.
Comme mentionné ci-dessus, l'observation par un thérapeute local (pédiatre) et des spécialistes restreints de la présence de diverses maladies chroniques est un élément important d'un ensemble de mesures préventives visant à prévenir le développement d'une infection des méninges. Si vous soupçonnez une maladie infectieuse d’avoir recours à un médecin en temps voulu, le diagnostic sera posé à temps, le traitement sera effectué correctement, ce qui réduira le risque de complications, y compris la méningite.
Il est extrêmement important de réorganiser les foyers d’infection chronique. C’est plus souvent le cas pour les organes ORL chez l’enfant. Par conséquent, les visites chez le spécialiste ORL pédiatrique doivent être régulières et, si possible, préventives. Le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, de la dysbiose, des invasions helminthiques est également important pour le rétablissement de l'immunité normale et joue donc un rôle dans la prévention non spécifique de l'inflammation infectieuse des méninges.
En maintenant les fonctions protectrices du corps dans un état normal, la physiothérapie et le massage sont bien établis. Chez les enfants, le massage doit être effectué au moins deux fois par an.
Il existe des méthodes médicales pour la prévention des maladies infectieuses, y compris la méningite:
- prendre des adaptogènes qui augmentent la résistance non spécifique du corps,
- l'utilisation de pommades intranasales protectrices pendant les périodes de forte augmentation saisonnière de l'incidence d'infections virales respiratoires aiguës,
- prendre des médicaments à base de vitamine D en automne et en hiver (particulièrement important dans la petite enfance pour prévenir le rachitisme),
- traitement immunomodulateur (strictement prescrit par un médecin).
Comment se passe l'infection?
Le microbe, qui se multiplie dans le nasopharynx, pénètre dans le sang, puis dans les méninges. Un microbe peut être transmis à un bébé par une personne infectée lorsqu'il parle, tousse ou éternue. Les porteurs de bactéries sont le plus souvent des adultes et des adolescents. Le fait est que chez 1 à 10 personnes sur 100, les méningocoques vivent dans le nasopharynx, généralement sans provoquer de modifications inflammatoires de leur habitat. Par conséquent, il arrive également qu'une personne devienne une source d'infection. Certains peuvent développer une rhinopharyngite à méningocoque - une inflammation du nasopharynx, qui en apparence n'est pas différente d'une maladie similaire provoquée par des agents pathogènes courants tels que le streptocoque ou le staphylocoque. Il se déroule comme un ARI normal: le nez est bouché, le nez qui coule, le mal de gorge et la température peut ne pas augmenter.
Les porteurs du pneumocoque et du bacille hémophilique peuvent également être des personnes en bonne santé, et de tels experts estiment entre 10 et 20%.
Cependant, n’ayez pas peur que les microbes soient omniprésents, d’une part, il n’est pas facile pour eux de pénétrer dans le système nerveux et, d’autre part, tous les enfants en contact avec un patient atteint de méningite ou un porteur de bactéries ne tomberont pas malades. Plus les défenses immunitaires de l’enfant sont solides, plus les germes sont durs. Le danger est que, chez les jeunes enfants, les mécanismes de protection anti-infection ne soient pas encore complètement formés, les enfants de moins de 5 ans risquent donc davantage de souffrir de méningite.
La méningite virale (séreuse) est un grand danger pour les groupes d'enfants. La méningite séreuse peut être causée par n’importe quel neurotrope, c.-à-d. capable de pénétrer dans le système nerveux central, par le virus. Les entérovirus sont considérés comme ses principaux agents responsables. La méningite à entérovirus diffère considérablement dans le mode de transmission de la méningite bactérienne. Le virus pénètre dans le corps avec de l'eau ou de la nourriture, se multiplie dans les intestins, pénètre dans le sang. Et alors commence le processus inflammatoire dans les méninges. La principale cause de maladies de masse est l’alimentation en eau et l’épuration insuffisante de l’eau: le virus est très stable dans l’environnement et peut rester dans l’eau du robinet pendant des semaines, même pour résister à une ébullition à court terme. Pour neutraliser complètement l'eau du robinet des entérovirus, il est recommandé de la faire bouillir pendant environ 10 minutes.
Quels sont les symptômes de la méningite
La maladie débute de manière intense dans un contexte de pleine santé. De manière significative, parfois jusqu'à 39-40 ° C, la température corporelle augmente. Les enfants ont des frissons, de graves maux de tête et une photophobie. Ils deviennent agités et en même temps léthargiques. Il y a des douleurs dans tout le corps, une modification de la sensibilité de la peau, qui conduit à des sensations douloureuses, même au moindre contact. La maladie progresse dans le contexte de vomissements répétés persistants. Les vomissements trompent parfois les parents: ils soupçonnent une intoxication alimentaire. Par conséquent, vous devez connaître cette caractéristique: dans la méningite, il n’ya pas de diarrhée qui accompagne presque toujours une intoxication alimentaire.
La méningite a également un certain nombre de symptômes spécifiques uniques à cette maladie. Par exemple, dans le cas de la méningite à méningocoques, le premier jour chez 80% des enfants, une éruption cutanée apparaît sous la forme de taches roses d’une taille variant de 0,5 à 2 cm - l’éruption cutanée dite tachetée-papuleuse. Il commence à apparaître sur le ventre, les fesses, les talons, les jambes et se répand dans tout le corps en quelques heures. Après 2-3 heures, de petites hémorragies apparaissent au centre des taches. C'est ce symptôme qui vous permet de poser rapidement le bon diagnostic. Avec la méningite, des symptômes méningés caractéristiques apparaissent, associés à la tension de certains groupes musculaires et à la survenue de réflexes pathologiques, détectables uniquement par un médecin.
Traitement de la méningite
Le diagnostic de méningite par ponction médullaire est confirmé. C'est le moyen le plus fiable de diagnostiquer. Beaucoup de parents craignent cette procédure. Et en vain. Une aiguille spéciale effectue une injection entre les vertèbres lombaires. Il n'y a pas de troncs nerveux à cet endroit, il est donc presque impossible de développer une paralysie et d'autres complications neurologiques. Sur la base du résultat de l'analyse, le médecin peut tirer une conclusion sur la nature de la maladie, en suggérer la cause, décider si la bactérie ou le virus a provoqué la maladie et prescrire correctement le traitement du patient.
Le traitement de la méningite bactérienne vise à détruire ou à inhiber la croissance du microbe. Ceci est réalisé en prescrivant des antibiotiques. Mais tous les médicaments ne seront pas efficaces: seuls certains antibiotiques peuvent pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien et s'y accumuler, agissant sur les bactéries.
Une situation complètement différente avec la méningite virale. Pour la plupart des virus neurotropes, il n’existe tout simplement aucun médicament antiviral abordable et efficace. Par conséquent, le traitement ne vise pas principalement l'agent pathogène - il est destiné à soulager les symptômes, à éliminer l'effet des toxines des microorganismes sur le système nerveux central, à réduire la pression intracrânienne et à aider à faire face à l'infection plus rapidement.
Comment prévenir la méningite
Aussi banal que cela puisse paraître, les principaux facteurs de prévention sont le durcissement et le renforcement de l'immunité. Marcher au grand air, bonne nutrition, mode de travail et de repos, exclusion du surmenage, prévention des infections. Ce dernier est directement lié aux adultes.
Si un membre âgé de la famille tousse, a le nez qui coule, une congestion nasale, pensez à l’enfant - ne vous en approchez pas, si possible n’allez même pas dans sa chambre. Ou portez un bandage de gaze à quatre couches pour couvrir votre nez et votre bouche. Le méningocoque - l'un des microbes les plus faibles, meurt très rapidement en dehors du corps humain. Pneumocoque et hémophilus bacillus ne peuvent pas non plus se vanter d'une grande stabilité dans l'environnement extérieur. Les bactéries meurent rapidement sous l'action des rayons ultraviolets du soleil. Une aération régulière des pièces et un ensoleillement suffisant vous permettent de vous débarrasser rapidement de ces germes dans l'air.
Prévenir l'infection par la méningite virale permet des mesures d'hygiène ordinaires. C'est se laver les mains avec du savon, le lavage obligatoire des fruits et des légumes, l'utilisation d'eau bouillie ou en bouteille. Assurez-vous de bien laver (de préférence avec un pinceau) la pastèque ou le melon que vous avez achetés et que vous n’avez en aucun cas besoin de couper une tranche d’échantillon, car les virus pénétreront sûrement à l’intérieur et il sera impossible de les éliminer. En cas d'épidémie accrue de méningite séreuse, il est préférable d'utiliser de l'eau bouillie pendant 10 minutes pour laver les mains d'un enfant et des fruits (de nombreuses épidémies de cette maladie ont été associées à l'eau du robinet).
Prophylaxie spécifique
Une prophylaxie spécifique n'est possible que pour la méningite bactérienne. Étant donné que 3 agents pathogènes sont ensemencés dans 90% des cas chez les patients atteints de méningite bactérienne purulente, des vaccins ont été créés pour la prévention de la méningococcie (Neisseria meningitidis type A, B, C), de la méningite hémophilique (Haemophilus influenzae b, HIb) et pneumococcique (Streptococcus pneumoniae). La vaccination est effectuée dans les groupes à risque et selon les indications épidémiologiques.
Quels vaccins existe-t-il pour prévenir la méningite bactérienne?
Au stade actuel de développement de la médecine, pour la prévention des maladies inflammatoires des membranes du cerveau causées par une infection bactérienne, deux types de vaccins sont utilisés dans le monde: le vaccin conjugué polysaccharide-icône.
Le vaccin polysaccharidique est utilisé chez les adultes et les enfants plus âgés pour lesquels ces vaccins sont immunogènes. Etant donné que le système immunitaire, en raison de son immaturité, ne reconnaît pas les antigènes polysaccharidiques à l'âge de deux ans, ce vaccin est inefficace chez les jeunes enfants.
L’antigène conjugué, à son tour, peut être reconnu par l’immunité de l’enfant et déclenche la production d’antigènes spécifiques. Le résultat de la vaccination est l'inclusion d'une réponse immunitaire T-dépendante, qui forme une mémoire immunologique à long terme.
Quels vaccins contre la méningite sont administrés en Russie?
En Fédération de Russie, des vaccins ont été enregistrés pour la prévention des infections à l'origine de la méningite, de la production russe et étrangère.
La vaccination fait référence à une méthode spécifique de prévention des maladies
Vaccins contre le méningocoque
- Vaccin polysaccharidique du groupe A à ménocoques (NPO Mikrogen, Russie),
- Vaccin méningococcique polysaccharidique A + C (Sanofi Pasteur, S.A., France),
- Mentsevax ACWY (Glaxo Smith Klein Trading, CJSC, Russie, fabriqué par GlaxoSmithKline Biologicals, s.a., Belgique),
- Menactra (Sanofi Pasteur, Inc., États-Unis), un vaccin multivalent contre le méningocoque contenant des polysaccharides des groupes A, C, Y et W135,
- Menugate (Novartis Vaccines and Diagnostics, S.r.l., Italie), vaccin conjugué contre le méningocoque de sérotype C.
Vaccins contre Haemophilus influenza
- Le vaccin hémophile de type B est conjugué (Institut de recherche scientifique en microbiologie et parasitologie de Rostov, Rospotrebnadzor, FGUN, Russie), un vaccin contenant le polysaccharide Haemophilus influenzae B et le toxoïde tétanique,
- Act-HIB (Aventis Pasteur, S.A., France),
- Hiberix (GlaxoSmithKline Biologicals, Belgique).
Vaccins contre le pneumocoque
- Pneumo-23 (Sanofi Pasteur, S.A., France), qui comprend des polysaccharides de 23 sérotypes de Streptococcus pneumoniae,
- Prevenar (Pfizer, Inc., États-Unis) contenant des conjugués pneumococciques, des polysaccharides de 7 sérotypes pneumococciques et un vecteur porteur de la protéine diphtérique, CRM197 ,
Vaccin pour la prévention des infections à pneumocoques
- Prevenar 13 (Wyeth, LLC, Russie, fabriqué par Wyeth Pharmaceuticals Division de Wyeth Holdings Corporation, États-Unis), comprenant des conjugués de pneumocoque, un vecteur de la protéine de la diphtérie, CRM197 et polysaccharides de 13 sérotypes de pneumocoque,
- Sinflorix (Glaxo Smith Klein Trading, CJSC, Russie, fabriqué par GlaxoSmithKline Biologicals, s.a., Belgique) contenant des polysaccharides de 10 sérotypes de pneumocoques conjugués à trois protéines porteuses - Protéine D de Haemophilus influenzae, toxoïde du tétanos et diphtérie.
Le choix d'un vaccin contre la méningite et son mode de mise en oeuvre sont déterminés individuellement par un spécialiste.