Traiter les plaies infectées à la maison

L'une des complications les plus courantes après toute blessure est l'infection de la plaie. L’infection des plaies est assez courante et peut être liée à la nature de la blessure, à la rapidité des soins médicaux, au respect des règles de l’antiseptique.

Photo 1. La plaie peut s'infecter si l'aide est fournie de manière incorrecte et au mauvais moment. Source: Flickr (Abel Lenz).

Qu'est-ce qu'une plaie infectée?

Une plaie infectée est celle qui définit bactéries conditionnellement pathogènes ou pathogènes, protozoaires, champignons.

En règle générale, la présence d'une infection devient perceptible quelques jours après la blessure, lorsque les symptômes d'inflammation commencent à se manifester.

Les dommages aux tissus mous, contenant initialement des particules étrangères, constituent une exception, ce qui garantit l’introduction de la microflore.

Types d'infections possibles

Il existe plusieurs classes d'infection de la plaie. La séparation est basée sur la nature de l'agent pathogène et les symptômes qu'il provoque:

• Infection purulente. Causée par des microorganismes pathogènes ou opportunistes. Dans la plupart des cas, il s’agit de toutes sortes de cocci vivant dans l’environnement, sur la peau ou les vêtements. Une fois dans la plaie, ils conduisent au développement d'une inflammation avec la libération de pus,
• Infection putride. Il est causé par Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Ces bactéries entraînent la pourriture des tissus, ce qui provoque des dommages importants aux structures proches de la plaie, une intoxication,
• Microflore spécifique. Il est caractéristique des blessures de guerre (coup de feu, comminutives). Avec les corps métalliques, le tétanos, des microorganismes anaérobies, pénètrent dans la plaie. Cela peut entraîner des dommages au système nerveux central, le développement de la gangrène gazeuse,
• Formes rares. L'infection de la plaie est causée par la scarlatine, la diphtérie, la tuberculose et la syphilis. Actuellement, en raison de l'usage généralisé d'antibiotiques et de la vaccination de larges populations, ces complications sont extrêmement rares.

Causes de l'infection de la plaie

Il y a trois causes principales d'infection:

• Corps étrangersdes particules de terre alors que blessé. Avec un traitement chirurgical primaire complet et opportun, le risque d'infection supplémentaire est minimisé. Retarder le traitement de la plaie pendant au moins 1 à 2 jours augmente considérablement le risque de développer un processus infectieux et inflammatoire,
• Traitement chirurgical inadéquat. Dans le cas de blessures complexes, en particulier de lésions à fragmentation explosive, le sang coule souvent dans les poches de la plaie contenant des agents infectieux. Ces formations associées à de petites particules (1 à 2 mm) sont parfois extrêmement difficiles à détecter, ce qui conduit au développement d’une infection de la plaie,
• Violation des règles pour le soin des blessures. L'absence de lavage constant, le remplacement rapide des pansements, le déplacement d'une plaie ne guérissant pas à l'extérieur de l'hôpital conduisent à une infection secondaire.

Est-il possible de traiter des plaies purulentes à la maison

L'infection s'accompagne de la libération de masses purulentes blanches, jaunes ou vertes. La pathologie est due à l'apparition à la surface de la plaie de bactéries streptocoques et staphylocoques.

Lors du traitement, vous devez suivre les règles:

1. Avant l'apparition de la croûte, changez le pansement deux fois par jour, désinfectez-le et enlevez le pus à l'aide d'antiseptiques.
2. En tant que matériau, il est préférable d’utiliser des lingettes ou un bandage. Il n'est pas recommandé d'utiliser le patch, l'oxygène doit être accessible pour soigner la plaie.
3. Pendant la procédure, laissez la surface purulente endommagée ouverte pendant 10-15 minutes.
4. Travailler avec des mains propres: traiter la peau et les ongles avec un antiseptique (chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène).

Pourquoi est-il nécessaire de soigner une blessure?

Les organismes pathogènes, une fois les lésions séreuses provoquées, entraînent des processus inflammatoires conduisant à la gangrène, une infection ultérieure du sang.

Il convient de laver les plaies traitées pour une guérison rapide au cours des deux premières heures. Cela empêchera la suppuration. La profondeur des dommages cutanés n’est pas prise en compte lorsque l’abrasion est contaminée par de la terre ou que des pansements non stériles sont utilisés.

Pour les infections, les éclats, les perforations, les éraflures, les morsures, les fractures avec les os saillants, les brûlures et les engelures deviennent la porte d'entrée. Le danger est représenté par les microbes qui n'ont pas besoin d'air pour la vie (anaérobie).

Est-il possible de se laver la plaie

Les dommages mineurs ou les ecchymoses sont traités à la maison. L'aide est limitée par les fonds disponibles dans l'armoire à pharmacie, car tous les médicaments ne sont pas disponibles pour un usage général.

Pour traiter correctement une plaie ouverte, utilisez du peroxyde d'hydrogène ou un médicament antiseptique. Pour un pansement aseptique, des bandages stériles ou de la gaze sont pris.

Traiter les dommages mineurs avec des antiseptiques:

• solution de chlorophyllipt
• vert
• chlorhexidine
• teinture alcool de calendula,
• fucorcine.

Pour le traitement des plaies profondes utilisant des solutions faibles de cristaux de manganèse ou de furatsilina.

La victime peut tomber malade et il est important de noter les changements sur son visage à temps. Si après le traitement de la plaie en dehors de l'hôpital, une détérioration est observée (augmentation importante de la température, des frissons, une faiblesse musculaire, une conscience floue), il existe un risque de complications. Il y a un risque d'infection dans le sang. Son infection est difficile à traiter.

Règles de traitement des plaies ouvertes

Les morsures de chien ébréchées, par balle ou par pénétration nécessitent différentes méthodes d'exposition.

1. Traitement primaire. Besoin d'arrêter le saignement.
2. Nommé par un médecin après une procédure d'examen.

1. Une section du corps avec une plaie est immobilisée, isolée.
2. Désinfectez les méthodes disponibles avec un outil, lavez-vous les mains.
3. Il met des gants stériles.
4. Après avoir recouvert la zone avec un chiffon, un bandage ou une gaze. Cela empêchera les bactéries d'entrer.
5. Lors du traitement initial, l’utilisation de poudre ou de pommade entrave la guérison.
6. Rincer la plaie de la saleté avec de l'eau bouillie, une solution saline. Le jet d'eau n'est pas utilisé.
7. Les médicaments pour alcool, solution d'iode ou vert brillant ne doivent pas être versés dans des plaies ouvertes à des fins de traitement. Ignorer les règles conduit à des brûlures.
8. Seul un professionnel de la santé qualifié peut retirer les corps étrangers ou les débris.
9. Dans les cas graves, la victime est livrée au médecin dans les six heures suivant une urgence.

S'il n'y a pas de bandage stérile, utilisez des chiffons repassés. Quand une plaie ouverte profonde déborde de sang, les pansements ne sont pas retirés pour le traitement, mais de nouvelles couches sont appliquées sur les anciennes.

Traitement des plaies

Les antiseptiques combattent les bactéries responsables du processus de décomposition. Toutes les personnes ne connaissent pas l'algorithme pour leur utilisation dans le traitement. Chaque dommage a son propre médicament.

La vulgarisation des agents antiseptiques a commencé au milieu du XIXe siècle. Les gens utilisaient des substances similaires pour le traitement lors de l'embaumement des cadavres, ce qui leur permettait de survivre jusqu'à ces années. A cette époque, ils ont expérimenté des opérations sur des personnes vivantes utilisant l'acide phénique.

En un siècle et demi, de nombreux outils ont été découverts pour traiter les plaies qui répondent aux exigences de sécurité:

• agir sur les parasites, les germes,
• se lancer rapidement
• les médicaments n'irritent pas la peau, les muqueuses,
• ne pas interférer avec la régénération,
• traité sans être absorbé dans le sang.

Plaie ouverte

En violation de l'intégrité de la peau ou des tissus profonds, une zone ouverte est formée. La blessure est un saignement dangereux, la probabilité que des organes importants soient endommagés, un état de choc, le développement d'une infection.

Types de dommages nécessitant un traitement spécial et des méthodes de traitement:

• couper / poignarder,
• ébréché
• haché
• meurtri
• mordu
• coup de feu.

Si le membre est endommagé, appliquez un garrot. Dans d'autres cas, utilisez un bandage serré. La zone de la plaie est traitée au peroxyde d'hydrogène, la peau de la périphérie est lubrifiée avec un antiseptique - iode vert brillant. Le médicament ne peut pas être injecté dans les tissus endommagés. Ceci est lourd de brûlures.

Si, au bout de quelques jours, les réactions caractéristiques de l’inflammation, les sécrétions de pus, ne se manifestent pas, il est alors permis d’utiliser la pommade Vishnevsky, fonds basés sur le streptocide. Pour accélérer le processus de guérison, les préparations à base de substance active panthénol sont populaires. Ils sont riches en vitamines B, connues pour leurs propriétés régénératrices.

Avec les blessures à la tête, les cheveux sont coupés pour traiter. Cela donne accès à la zone touchée. En cas de saignement grave, un bandage compressif avec des tampons de gaze est appliqué. La douleur et le gonflement soulagent les compresses froides.

Le trempage des plaies nécessite le remplacement fréquent des pansements. Pour traiter le site, utilisez de la furatsiline ou d’autres antiseptiques liquides: Miramistin, Chlorhexidine. Pour réduire la production de sécrétions concomitantes, il est recommandé d’utiliser du chlorure de sodium dans une solution à 10%. Les pansements se forment avec des onguents antimicrobiens. Le médicament est appliqué sur un tissu stérile et la plaie est traitée avec soin. Xeroform en poudre suintante.

Les dommages causés par le pus sont difficiles à traiter. Par le traitement avec Dimexidum et une solution saline, les bactéries sont contrôlées, les poudres de chymotrypsine et de trypsine arrêtent les processus nécrotiques. A l'intérieur, des antibiotiques sont nécessaires.

Blessure profonde

Les coupures, dans lesquelles la profondeur de la plaie est grande, nécessitent une consultation, un traitement par un médecin. Le médecin déterminera le besoin de suture. Au cours des sept premiers jours, le traitement consiste à utiliser un pansement séchant par voie humide avec antiseptiques.

Ensuite, utilisez des pommades antimicrobiennes - Levosin, Levomekol. Un antibiotique est prescrit par voie orale ou par injection.

Éraflures et égratignures

La peau rayée est lavée à l'eau froide et au savon doux. La présence de sang annule le liquide chimique. Une plaie profonde est traitée avec de la furatsiline, lubrifiée avec un antiseptique.

Les dommages qui ne guérissent pas, virent au rouge et s'infectent, nécessitent une visite chez le médecin. Des agents antimicrobiens doivent être utilisés. Gelevin, Diovin, Anilodiotevin sont des médicaments modernes et efficaces pour le traitement.

Une formation fraîche est enduite d'un antiseptique et scellée avec un plâtre. Le maïs brûlé ou intentionnellement ouvert est traité avec de la poudre de streptocide mélangée à de l'eau.

Pour soigner la plaie, utilisez des patchs anti-maïs. Il en existe trois types, chacun ayant son propre objectif. Compid est utilisé pour les éraflures humides et sèches, Leiko - désinfecte, Salipod - régénère.

Ne pas déchirer la peau de la vessie. Bepanten et d’autres médicaments thérapeutiques sont utilisés pour le traitement.

Quand voir un docteur

Une ambulance est appelée pour soigner une blessure grave.

Au médecin contact:

• si profondément blessé,
• les tissus ont une zone de dommage impressionnante,
• les nerfs, les muscles,
• saignement intense
• l'animal a mordu ou a de la terre
• développe un abcès (avant et après traitement)
• besoin évident de coudre,
• la distance entre les bords est supérieure à un centimètre.

Lorsque les dégâts sont importants, ne lavez pas la plaie vous-même.

Le traitement chirurgical est effectué dans un centre de traumatologie ou dans le service d’opération d’une chirurgie générale. Les conditions exigent la stérilité. Le médecin examine les lésions, nettoie, introduit un antiseptique pour traiter les plaies, les sutures. Il excise également les bords avec un scalpel. Cela élimine les bactéries et réduit le risque de suppuration.

Suturer ou enlever les sutures ne laissera pas de cicatrices. Le pansement pour le traitement de la surface blessée est fait pour désinfecter la lésion, arrêter le saignement existant.

Signes et symptômes

Les symptômes du processus infectieux se manifestent par tous les composants caractéristiques de l'inflammation. Premier les bords de la plaie et la peau autour deviennent rougesgonflement apparaît gonflementobservé hausse de la température locale. Peu à peu, la douleur apparaît, d'abord lorsque vous appuyez et touchez la zone enflammée, plus tard - au repos. Si le processus d'infection se poursuit, il est alors possible de développer des symptômes locaux et généraux:

• Le contenu purulent peut être libéré de la plaie. Dans d'autres cas, il se forme un phlegmon - une inflammation du tissu adipeux s'étendant à des zones importantes (phlegmon du tissu adipeux sous-cutané des jambes, des cuisses, des épaules, etc.),
• La santé générale se détériore, se développe symptômes d'intoxication générale: faiblesse, fièvre ou frissons, fièvre, transpiration. Dans les cas particulièrement graves, le développement d'une septicémie et de foyers d'infection distants dans les organes internes est possible.

Faites attention! Dans les processus infectieux aigus et chroniques, la propagation de la microflore avec le flux sanguin ou lymphatique est possible. Ainsi, les caries peuvent contribuer au développement de la myocardite, avec des lésions des membres inférieurs, des abcès du rein, etc. En raison de telles complications, toute infection doit être éliminée dès que possible par l’une des méthodes disponibles.

Vue d'ensemble des traitements folkloriques

Il est efficace d'effectuer un traitement complexe, qui comprend la prise de médicaments et la thérapie avec des méthodes alternatives. Les médecines alternatives aideront à soulager la douleur, à arrêter les processus inflammatoires, à accélérer la cicatrisation des dommages purulents.

Chez les nourrissons et les femmes pendant la grossesse et l’allaitement, le traitement à domicile des plaies infectées est possible après consultation d’un médecin.

Origine végétale

Les remèdes à base de plantes sont sans danger, avec une utilisation appropriée, les effets secondaires sont minimes.

Quel est le traitement des plaies purulentes pour le traitement:

1. Décoction d'herbe séchée des marais: 1 cuillère à soupe. l matières premières pour 100 g d'eau.
2. Feuilles de chélidoine séchées - cuire à la vapeur et appliquer pendant 2 heures.
3. Oignons, ail - hachés à la maison. Après avoir désinfecté la cavité buccale ou soigner la peau.
4. Aloe (agave) ou Kalanchoe - faites une compresse avec un mélange ou du jus de plante fraîche.
5. Bouillon acheté par une pharmacie pour le traitement des plaies purulentes. Méthode de préparation: 40 g pour 0,5 l d'eau.
6. Une solution faible de vinaigre de cidre.
7. Bouillie de carottes, betteraves, oignons.
8. Les feuilles d'eucalyptus sont utilisées pour les lotions et les bains. 50 g de matière première (0,5 L) sont placés dans de l'eau bouillie. Après refroidissement, ajoutez 2 c. l chérie.

La décoction des plantes a lavé la zone à problèmes, éliminer le pus.

Une pommade pour les plaies purulentes est utilisée à la maison pour la prévention des cicatrices et des cicatrices, prises au stade de la guérison. Mode d'emploi: 1,5 grammes de momie, 50 ml d'eau tiède, un tube de crème pour bébé à mélanger jusqu'à obtenir une consistance homogène. Lubrifiez la zone endommagée 2 fois par jour.

Traitement mouche

La thérapie larvaire est une méthode de traitement d'une plaie purulente, utilisée dans les cliniques médicales. Les asticots ne mangent que les tissus endommagés par la nécrose, tout en sécrétant un antibiotique naturel, la seraticine. Les médecins utilisent des larves spécialement développées.

L'utilisation de méthodes classiques conduit à l'introduction de microorganismes pathogènes dans une plaie purulente.

Nous utilisons des médicaments pour le traitement qui aideront à étirer et à éliminer le pus de la plaie à la maison, à réduire la douleur et à accélérer le processus de régénération. Le traitement est effectué en appliquant des pommades sur le pansement. Conservez les médicaments que vous avez préparés vous-même au réfrigérateur.

Une autre alternative consiste à traiter votre propre urine. L'urine est un fluide qui élimine l'inflammation et aide à nettoyer.

Quels outils aideront les plaies purulentes à la maison:

• solution saline préparée dans une proportion de 1 partie de sel pour 10 parties d'eau,
• soude dans le rapport: 2 cuillères à soupe pour 10 parties d'eau,
• bouillon de camomille pour traitement - 20 grammes de matière première par 200 ml,
• collection d'herbes: renouée, trèfle, achillée millefeuille (1 c. à soupe.) pour 3 c. de l'eau
• laver avec du savon à lessive sous l'eau courante.

Des remèdes homéopathiques pour le traitement et la purification des plaies purulentes à domicile sont disponibles sur le marché.

Remèdes traditionnels contre les blessures purulentes pour le séchage à domicile des peaux abîmées

1. Compresse de feuilles de fraise des bois
2. Jus de canneberge
3. Pommade à la propolis pour le traitement. Méthode de préparation: prendre du beurre et de la propolis dans un rapport de 5: 1. Mélanger les ingrédients et réchauffer au bain-marie.

Combien de temps le traitement devrait-il prendre des méthodes folkloriques

La durée du traitement des plaies purulentes dépend de l'état des dommages, il faut en moyenne 7 à 10 jours. Le temps de guérison à la maison dépend du traitement approprié de la peau endommagée, de la stérilité du pansement.

Des pommades pour dessiner du pus sont utilisées jusqu'à formation d'une croûte. Lorsque la coupure a été traînée, les masses purulentes ont cessé de sortir, il n'est pas recommandé d'appliquer des bandages et des pansements.

Effets secondaires et contre-indications pour le traitement à domicile

Pour que le traitement des plaies purulentes à domicile soit efficace, il est nécessaire de changer les pansements au fur et à mesure de leur contamination. Il n'est pas recommandé de visiter les lieux publics.

Lorsque le traitement n'est pas effectué à la maison:

1. Plaies purulentes fermées.
2. Apparaissant à la suite d'une morsure d'animal.
3. Dommages importants, il est impossible d'arrêter le saignement, le sang est écarlate ou rouge foncé.
4. La présence d'objets étrangers.
5. Diabète sucré - en raison d’un ralentissement du processus de dégradation du glucose, le taux de guérison diminue, le nombre de bactéries purulentes augmente. Vous ne pouvez pas traiter de telles blessures sans consulter un médecin.
6. Повреждения чувствительных зон: лицо, слизистые оболочки, область паха.

Au premier signe, vous devez consulter un médecin.

Effets secondaires possibles du traitement d’une plaie purulente à la maison:

• réactions allergiques aux ingrédients des recettes,
• détérioration de l'état général: douleur, hyperthermie locale, gonflement de la zone endommagée,
• septicémie, ulcères, intoxication par le sang.

Afin de prévenir la formation de plaies purulentes ne cicatrisant pas, tout dommage est immédiatement traité avec un antiseptique.

Traitement et traitement des plaies infectées.

L'infection de la plaie est une complication du processus de guérison. L’infection de la plaie résulte de la pénétration et de la reproduction de microorganismes pathogènes dans la cavité de la blessure.

Il est généralement admis que toutes les blessures primaires sont contaminées, qu’elles soient accidentelles ou opérationnelles, puisqu’un certain nombre de micro-organismes pénètrent dans l’air en surface.

Causes des plaies infectées

La source d'infection des plaies accidentelles est une contamination primaire par des microbes. Les surfaces des plaies chirurgicales sont souvent contaminées de manière endogène (par des microbes de l'environnement interne du corps humain) ou sont à nouveau infectées par une infection nosocomiale.

Si le patient est à l'hôpital, après un certain temps, la microflore de la surface change, des bactéries gram-négatives apparaissent, qui prévalent sur les autres espèces. Ils sont résistants aux antibiotiques et provoquent une infection secondaire de toutes blessures (accidentelles et chirurgicales).

Facteurs prédisposant à l'infection:

• Corps étrangers
• La présence de caillots sanguins et de caillots sanguins,
• Foyers nécrotiques,
• Importance des dommages en profondeur,
• La présence de passages latéraux supplémentaires ou de poches aveugles.

Le transport illettré et une faible immobilisation ont un effet sur la propagation de l'infection. Cela devient une source supplémentaire de lésion des tissus mous, l’état des dommages s’aggrave, la microcirculation est altérée, ce qui entraîne une augmentation de la taille de l’hématome et une expansion de la zone nécrotique.

Le bien-être général de la victime revêt une grande importance pour le développement de l’infection. Avec une diminution de l’immunité, de l’épuisement physique et mental et des dommages causés par les radiations, le risque de développer une plaie augmente.

Certaines maladies somatiques chroniques telles que le diabète, l'obésité, la cirrhose et les tumeurs malignes réduisent la résistance du corps. De plus, il existe un affaiblissement des défenses de l'organisme lors de la prise de fortes doses d'immunosuppresseurs, d'hormones stéroïdiennes et d'antibiotiques.

Signes d'infection

Le signe principal de la présence d'une infection de la plaie est sa suppuration, qui survient généralement 3 à 7 jours après une blessure ou une intervention chirurgicale. La suppuration du site de dommage est caractérisée par des symptômes locaux et généraux.

Symptômes locaux d'une plaie infectée:

• Douleur dans et autour de la lésion
• Dans le domaine de la mise au point, rougeur, gonflement,
• Les bords de la surface divergent
• Des contenus séreux ou purulents apparaissent,
• La température locale augmente.

La douleur dans la zone de la blessure est constante. Au début, la douleur est pressante, puis elle commence à pulser et à se contracter.

Les sensations douloureuses sont considérablement réduites après le traitement de la blessure, le drainage ou dans les situations où un exsudat purulent se rompt spontanément.

Symptômes communs d'infection:

• Faiblesse générale, perte d'appétit,
• Frissons, tachycardie,
• Fatigue, douleurs musculaires, bouche sèche,
• La température corporelle augmente.

Dans le test sanguin, on observe des modifications inflammatoires: la RSE augmente, le nombre de leucocytes augmente, la formule des leucocytes se déplace vers la gauche.

Si les changements locaux ne correspondent pas à un état général grave, ils suggèrent la présence d'un foyer purulent ailleurs, ou d'une infection généralisée sous la forme d'une septicémie.

Traitement des plaies infectées

Les mesures de traitement des infections de plaies doivent viser à nettoyer la surface des tissus non viables et nécrotiques, à éliminer l’œdème, à restaurer la microcirculation et à supprimer le pathogène. Pour cela, des méthodes de traitement chirurgical et conservateur sont utilisées.

Le traitement chirurgical comprend le traitement chirurgical secondaire, le drainage et la suture.

Le traitement d'une plaie infectée est effectué aux jours 4 à 5 car, pendant cette période, se termine la nécrose secondaire.

Le traitement chirurgical consiste en une dissection de la lésion, une excision du tissu nécrotique. Lors du traitement chirurgical des plaies, il est recommandé d’utiliser une anesthésie générale, en particulier pour les lésions purulentes étendues, car l’anesthésie locale ne suffit pas pour retirer tout tissu, drain ou suture non viable.

Le drainage est effectué pour assurer la sortie d'exsudat et de pus séreux. Le drainage aide à nettoyer la plaie et prive également la flore pathogène du milieu nutritif.

Le traitement de surface humide est comme suit:

• Les pansements changent comme mouillés, après 5-6 heures,
• Traitement des plaies à la furaciline, Furazol en spray,
• Utilisation de solution de chlorure de sodium à 10%, de bicarbonate de sodium à 4%, d'acide borique à 3%,
• L'utilisation d'antiseptiques liquides: Miramistin, Miramidez, Bétadine, Octenisept, Iodinol.

Sous le bandage, on utilise du gel de Fudizin, du streptocide, de la pommade de zinc, des pommades antimicrobiennes au sulfonamide (mafénide, Streptonitol) et du gel de Solcoséryle.

Procédure pour plaie purulente:

• Prévenir l'accumulation d'exsudat purulent, le retirer régulièrement,
• Utilisez les poudres de trypsine, terrilithine, Himopsin, suspension Profesim,
• Les poudres sont mélangées à de la novocaïne et du chlorure de sodium, imprégnées de lingettes stériles, qui sont appliquées sur la cavité de la plaie,
• Pour les plaies profondes, les poudres sont appliquées à sec
• Pour lutter contre les bactéries pathogènes, les antibiotiques sont utilisés par voie orale, i / m ou iv,
• Des pommades agissant sur les bactéries sont utilisées.

Les pommades sont utilisées sous un bandage, appliquez un liniment à base d'eau, tel que Levosin, Levomikol, Syntomycine, Baneocin, Nitatsid, Solcoseryl.

Les pommades à base d’huile ou la vaseline sont rarement utilisées. En milieu hospitalier, les patients reçoivent une désintoxication et une immunothérapie. Ils utilisent également de l'azote liquide, des ultrasons ou l'OHB. Vous pouvez en apprendre plus sur la façon de traiter une plaie infectée à la maison.

Remèdes populaires

Si la victime est à la maison, le traitement est alors réduit à un nettoyage régulier de la surface de la plaie, à la pollution et au pus, ainsi qu’au traitement des bords de la plaie. Vous pouvez désinfecter et nettoyer la plaie avec une décoction ou une teinture.

Lors du traitement du site endommagé, seuls les bords de celle-ci doivent être nettoyés. Le pus, le sang séché, l'anémone et les morceaux de saleté doivent être lavés.

Liquide pour le traitement des plaies:

• Mélanger des quantités égales de jus d'aloès et de jus de canneberge,
• Jus des feuilles d'un jeune lilas,
• Teinture d'ortie, calendula, camomille, lilas, plantain,
• Décoction et infusion de camomille, une série de chélidoine.

Pour le traitement des plaies infectées, un bandage est utilisé en utilisant les moyens suivants:

• 
  Huile de chardon-Marie ou d'églantier,
• Huile d'argousier,
• Feuilles d'aloès
• Teinture de racine de calamus,
• Jus d'ortie, plantain.

Si la plaie ne guérit pas pendant longtemps, mais ne contient pas de pus, vous pouvez attacher un papier de plomb propre (dans lequel le thé est emballé) et la bander, la surface se resserre rapidement.

Les plaies infectées sur la peau peuvent être directement recouvertes de poudre d'ortie fine. Avant cela, les tiges avec les feuilles doivent être insistées pendant 5 jours sur de l'alcool ou de la vodka, puis retirées de la solution d'alcool, séchées et broyées en poudre. Avec cet outil, vous pouvez gérer la blessure quotidiennement sans bandage.

Quel est le danger d'une blessure infectée?

Parfois, la plaie est infectée par une bactérie pyogène, ce qui entraîne une inflammation purulente. Les micro-organismes peuvent pénétrer dans les ganglions lymphatiques, devenir douloureux, augmenter leur taille.

Si des microorganismes anaérobies pénètrent dans la plaie, une infection à gaz se développe. Cette maladie se caractérise par une nécrose tissulaire, non seulement dans la plaie elle-même, mais également dans les tissus sains environnants. L'état du patient s'aggrave, la blessure se dessèche, la peau est couverte de cloques avec exsudat sanglant, les muscles deviennent gris, le membre pâlit, puis acquiert une teinte bleuâtre. Dans ce cas, les patients nécessitent une intervention chirurgicale urgente.

Un autre type de tétanos anaérobie peut pénétrer dans la plaie. Dans ce cas, quelques jours après la blessure, le patient a une contraction convulsive des muscles masticateurs puis des muscles occipital et rachidien. Bientôt, les crampes traversent tous les muscles, y compris les voies respiratoires. La paralysie du centre respiratoire est fatale.

En tant que mesures préventives, les premiers soins et le traitement chirurgical primaire de la plaie, avec élimination des caillots sanguins, des zones nécrotiques et des corps étrangers ont une grande importance. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir le développement d’une infection purulente.

Victor Sistemov - expert chez 1Travmpunkt

Premiers secours

Les premiers secours sont possibles seulement dans les 24 premières heures. Dans le même temps, le risque de développer une infection de la plaie n'est pas complètement éliminé, mais seulement légèrement réduit. Vouloir se débarrasser de la microflore pathogène seul n’a aucun sens.

A la réception d'une plaie et du fait de son infection, il faut:

• Gérer la plaieantiseptique(chlorhexidine, solution d’iode, solution d’alcool (pas 96%!), etc.),
• Superposition bandage ou gaze de coton pansements stériles à la zone endommagée
• Changer le pansement toutes les 6 à 12 heures avant de recevoir des soins chirurgicaux.

Dans ce cas, seules les particules librement localisées qui se déplacent indépendamment ou lavées avec un antiseptique peuvent être retirées de la plaie. Il est impossible d'essayer d'arracher ou d'arracher des particules de saleté par la force, pour obtenir des corps métalliques étrangers.

Diagnostic d'infection

Déterminer la présence d'un processus infectieux et inflammatoire dans une plaie n'est pas difficile en raison de la spécificité et de la gravité des signes cliniques. Beaucoup plus l'identification du pathogène est d'une plus grande importance et sa sensibilité aux antibiotiques. Pour cela, on effectue un frottis lors de l'ensemencement, de la culture et de la détermination de la sensibilité des microorganismes à divers agents antibactériens.

Thérapie conservatrice

Pour obtenir des informations sur la nature de la microflore et sa sensibilité, une analyse empirique prescription d'antibiotiques à large spectre. En règle générale, il s'agit des céphalosporines (céfixime, ceftriaxone), qui ont aujourd'hui le spectre d'activité le plus large.

Après avoir reçu des informations sur la sensibilité des bactéries aux antibiotiques, les prescriptions peuvent être ajustées.

Faites attention! Dans tout processus infectieux impliquant un agent pathogène non identifié, une prescription empirique et intuitive d’un traitement antibactérien est initialement effectuée. Cela est nécessaire pour que l'exposition à la microflore pathogène commence le plus tôt possible.

En plus de l'exposition totale, procédures locales. Ils consistent en un lavage quotidien de la cavité de la plaie avec des antiseptiques (peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine, iodonate, etc.) à travers le système de drainage, en traitant ses bords avec des pommades antibactériennes (Levomekol) et des pansements performants.

Traitement chirurgical

Il existe deux types de traitement chirurgical d'une plaie:

• Traitement chirurgical primaire est effectuée immédiatement après la lésion et consiste en une excision du bord de la plaie, une élimination des particules étrangères, des tissus morts, des caillots sanguins,
• Secondaire Il vise à éliminer au maximum le pus de la plaie en ouvrant le fléchissement purulent, les abcès et en organisant le système de drainage.

Après l'élimination du processus infectieux, le soi-disant cicatrisation des plaies par intention secondaire. Elle consiste en une approximation progressive de ses bords et une suture de la cavité.

Prévention des infections

Afin de prévenir le développement de l'infection de la plaie, en premier lieu, demander de l'aide chirurgicale dans les 6 heures suivant la blessure. En période postopératoire, il est nécessaire de maintenir l’hygiène personnelle, d’éviter le contact avec d’autres patients présentant des processus inflammatoires, de ne pas négliger le régime hospitalier (pratiquer le pansement à temps, ne pas quitter l’hôpital soi-même).

Caractéristiques et étapes du traitement des plaies ouvertes

Le traitement des plaies ouvertes est en phase et correspond aux étapes du développement du processus de plaie - modifications biochimiques intracellulaires dans les tissus et autres structures de la zone lésée. Selon les canons de la chirurgie clinique, il existe trois étapes de ce type: l’autonettoyage primaire, la réponse inflammatoire et la réparation des tissus par granulation.

Dans la première étape, immédiatement après la formation de la plaie et le début du saignement, les vaisseaux sanguins se contractent d’abord par réflexe (afin que les plaquettes puissent former un caillot), puis se dilatent avec cessation complète des contractions (la régulation neurohumorale des nerfs vasoconstricteurs et vasodilatateurs est bloquée). De plus, les produits de décomposition des cellules endommagées dilatent les vaisseaux dans la zone de la plaie. Il en résulte un ralentissement du flux sanguin, une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires et un gonflement des tissus mous. Il a été établi que tout cela contribue à leur purification, car la dilatation de gros vaisseaux entraîne une augmentation du lit capillaire et une afflux de sang dans la zone endommagée.

La deuxième étape du processus de cicatrisation est caractérisée par le développement d’une réaction inflammatoire. L’oedème s’intensifie, une hyperémie apparaît (en raison d’une augmentation du débit sanguin). L'accumulation de produits acides résultant de la destruction de la matrice intercellulaire des tissus endommagés et des globules rouges provoque une augmentation locale de l'acidité (acidose métabolique) et une augmentation de la synthèse des anticorps qui aident à éliminer les cellules mortes de l'organisme. De plus, les saignements et l'inflammation augmentent le niveau de globules blancs dans le sang. Et les leucocytes sont des neutrophiles (les principaux phagocytes tueurs de bactéries pathogènes), des basophiles (participent aux processus inflammatoires) et des agranulocytes (aident les neutrophiles à nettoyer le corps des restes de cellules détruites et de microbes morts).

Au cours de la troisième étape (qui peut commencer sur fond d’inflammation), les cellules du nouveau tissu de granulation prolifèrent - dans la plaie ouverte, ainsi que les cellules épithéliales - à partir des bords et sur toute sa surface. Progressivement, le tissu de granulation est converti en tissu conjonctif. Et cette étape se termine lorsqu'une cicatrice apparaît sur le site de la plaie.

Il est habituel de faire la distinction entre la cicatrisation des plaies par intention primaire et secondaire. La première option est réalisée lorsque la plaie est petite, que ses bords sont réduits au maximum les uns aux autres et qu’il n’ya pas d’inflammation prononcée. Dans tous les cas d’acier, y compris les plaies purulentes, la guérison se fait par intention secondaire.

Étant donné que les caractéristiques du traitement des plaies ouvertes dépendent du degré de désordres biochimiques dans les tissus endommagés et de l'intensité des processus de récupération qui s'y déroulent, les médecins ont pour tâche de corriger et, le cas échéant, de stimuler ces processus.

, , , , , ,

L'importance du traitement primaire dans le traitement des plaies ouvertes

Les premières actions pré-médicales consistent à arrêter le saignement et le traitement antiseptique de la plaie. Pour réduire le niveau d'infection lors du lavage de la zone endommagée, du peroxyde, du permanganate de potassium, de la furatsiline ou de la chlorhexidine (sous forme de solution) sont utilisés. Et zelenka et l'iode sont nécessaires pour désinfecter les bords de la plaie et la peau qui l'entoure. Vous devez également appliquer un pansement stérile.

Le processus complet de son traitement ultérieur dépend de la propreté de la plaie. Dans un établissement médical présentant des plaies ouvertes coupées à coups de couteau, coupés, coupés, déchirés, par balle et par balle, leur traitement chirurgical primaire est effectué, ce que les experts considèrent comme étant obligatoire. Nettoyer la plaie des tissus morts, endommagés ou infectés facilitera grandement et améliorera le processus de guérison.

Le chirurgien enlève les corps étrangers et les caillots de sang, excise les tissus écrasés et les bords inégaux, puis suture pour maximiser la séparation des bords divergents. Dans les cas où la béance de la plaie ne permet pas de réduire les bords, elle est laissée ouverte et les sutures sont appliquées plus tard. La dernière étape est l'application d'un pansement aseptique. Le sérum antitétanique est également nécessaire et un vaccin antirabique est administré contre les morsures d'animaux.

Ces mesures vous permettent d'accélérer le processus de guérison et de minimiser les complications (suppuration, sepsie, gangrène). Et si un tel traitement est effectué pendant les premiers jours après avoir reçu une blessure, vous pouvez compter sur le résultat positif maximal.

Traitement d'une plaie ouverte et humide

Avec un excès d'exsudat séreuse-fibrineux excrété, une plaie ouverte et humide doit être traitée.

La décharge de la plaie augmente avec l'augmentation de la pression hydrostatique dans les tissus enflammés et la diminution de la pression oncotique des protéines plasmatiques sanguines (en raison de la perte d'albumine sérique). Pour la guérison, ces sécrétions sont nécessaires car elles contribuent à la phagocytose active et au nettoyage de la cavité d'une plaie ouverte. Cependant, une plaie en larmes doit réduire l'accumulation d'exsudat et améliorer la circulation sanguine dans les capillaires.

Dans ce cas, les pansements doivent être changés souvent, car ils deviennent saturés de sécrétions.

Lors du changement de pansement, la plaie est traitée avec une solution de furatsiline (Furozol en aérosol), sel de sodium de sulfacyle, hypochdoride de sodium, gramicidine, ainsi que des antiseptiques liquides tels que Miramistin (Miramidez, Desmistin, Okomistin), Betadin, Oxyquinoline, Octenisept,

Pour réduire le niveau d'exsudat dans une plaie humide, un traitement de plaie ouverte au chlorure de sodium est utilisé: un pansement est appliqué humidifié avec une solution aqueuse à 10% de chlorure de sodium (en raison de l'action combinée des ions chlore et sodium, la pression osmotique du fluide interstitiel est normalisée). Dans ce cas, le bandage doit être changé toutes les 4 à 5 heures.

Pour l'application sous un bandage ou une imprégnation de tampons, le gel de Fudizin (avec acide fusidique et oxyde de zinc), l'onguent streptocide, l'onguent Nitatsid (avec nitazole et streptocide) sont recommandés. Les sulfamides comprennent également les pommades antimicrobiennes Streptonitol et Mafenide.

Et la composition de la pommade Levomycol, qui, comme le montre la pratique, favorise la déshydratation de la cavité de la plaie et une régénération plus rapide des tissus, comprend l’antibiotique chloramphénicol (chloramphénicol) et le méthyluracile (substance à activité anabolique). La pommade est recommandée soit pour appliquer sur des lingettes stériles (pour remplir la cavité de la plaie), soit injecter directement dans la plaie.

La poudre de Xeroform (tribromophénolate de bismuth), qui possède des propriétés bactéricides, ou la Baneocin (avec un antibiotique, la néomycine et la bacitracine de zinc) est également utilisée pour sécher les plaies mouillantes.

Traitement d'une plaie ouverte purulente

Le traitement d'une plaie ouverte purulente doit être effectué en éliminant régulièrement l'exsudat purulent qui se forme lors de l'inflammation dans sa cavité. Les accumulations de masses purulentes ne peuvent pas être autorisées, car elles peuvent pénétrer dans les tissus voisins, élargissant ainsi le foyer inflammatoire. Par conséquent, des systèmes de drainage sont installés dans les plaies infectées, notamment avec l'introduction de médicaments antibactériens sous forme de solutions à action locale, par exemple, la Dioxidine (Dioxisol). Pour anesthésier les procédures de drainage, des anesthésiques locaux sont utilisés: Dimexide (solution aqueuse à 50% pour colmatage), spray de lidocaïne dosé, aérosol de Xylocaïne.

Pour la biolyse des tissus nécrotiques et la destruction du pus en chirurgie, on utilise des enzymes (protéases) séparatrices de protéines: préparations en poudre trypsine, himopsine (Himopsin), terrilitine, ainsi que suspension Profesim. Une solution est préparée à partir de poudre de chlorure de sodium et de novocaïne; des lingettes stériles en sont humidifiées et placées dans la cavité de la plaie (la serviette est changée tous les 1-2 jours). Si les plaies purulentes sont profondes, ces fonds peuvent être utilisés sous une forme sèche.

En outre, des antibiotiques pour administration orale (ou par injection) et des pommades antibactériennes pour le traitement des plaies ouvertes sont utilisés pour lutter contre les micro-organismes pathogènes et le développement d'une inflammation infectieuse secondaire en milieu hospitalier.

À l'intérieur des plaies (après avoir nettoyé leur cavité du pus), une pommade combinée est introduite, à savoir le chloramphénicol, la sulfadiméthoxine, le méthyluracile et la trimécaïne. Cet outil tue non seulement les microbes et réduit l'intensité du processus inflammatoire, mais aussi anesthésie. Pour les pansements médicamenteux et occlusifs, on utilise l'onguent Levomycol (avec chloramphénicol) et le liniment Syntomycin (forme racémique de lévocycétine).

Les pommades aux antibiotiques neomycin (Baneocin) sont les plus efficaces contre le Staphylococcus aureus, les pommades au nitazole (Nitatsid) - contre les microbes anaérobies, les pommades à 5% de Dioxyde - contre de nombreux microorganismes pathogènes, y compris Pseudomonas aeruginosa et les pathogènes pathogènes.

En ce qui concerne le traitement des plaies ouvertes, les chirurgiens ont reconnu l’avantage des pommades non à base de pétrolatum (ou de lanoline), mais à base de polyéthylèneglycols, en particulier d’oxyde de polyéthylène, un homopolymère visqueux de haut poids moléculaire, soluble dans l’eau. En raison du caractère hydrophile de cette substance, les composants actifs des pommades pénètrent profondément dans le tissu et n'endommagent pas les membranes intercellulaires. De plus, l'absence de graisse, qui scelle la cavité de la plaie et crée les conditions nécessaires à la propagation des infections anaérobies, contribue à l'élimination accélérée des toxines microbiennes.

Pour cette raison, les onguents classiques à la vaseline sont moins couramment utilisés dans le traitement des plaies. Le liniment ou la pommade antibactérienne de Vishnevsky (xéroforme + goudron de bouleau dans l'huile de ricin) fond le pus et accélère son excrétion, résout les infiltrations et améliore le flux sanguin dans la zone inflammatoire. La pommade est appliquée sous un bandage - 1 à 2 fois par jour.

Dans les hôpitaux, les patients souffrant de plaies ouvertes reçoivent également une détoxification et une immunothérapie. Des ultrasons, de l'azote liquide (cryothérapie) ou une oxygénation hyperbare peuvent être utilisés pour accélérer la cicatrisation des plaies.

Traitement des plaies ouvertes à la maison

Pour les lésions mineures et peu profondes, les plaies ouvertes peuvent être traitées à la maison. Quels produits pharmaceutiques - autres que ceux énumérés ci-dessus - sont les plus couramment utilisés?

L'acide salicylique contenu dans la pommade salicylique est un antiseptique. La pommade doit être appliquée sur la plaie (après un traitement au peroxyde d'hydrogène), puis appliquer un pansement stérile. La pommade Ichtyol (sur vaseline) est utilisée de la même manière.

Streptocide (sulfonamide) est utilisé pour les lésions superficielles: broyez le comprimé en poudre et saupoudrez la plaie. N'oubliez pas que vous pouvez appliquer la colle BF uniquement pour les rayures, les petites coupures et les abrasions.

Le baume du Sauveur (avec les lipides du lait, les huiles de baies d'argousier, de terpène et de lavande, l'huile d'arbre à thé, l'extrait d'échinacée, le tocophérol et la cire d'abeille) forme un film à la surface de l'épiderme. Par conséquent, la pommade Lifeguard doit être appliquée sur une plaie ouverte après avoir été traitée avec le même peroxyde ou la même chlorhexidine et séchée.

Solcoseryl (appartient au groupe des stimulants biogènes): il est recommandé d'appliquer la pommade deux fois par jour sur des plaies sèches, de la gelée à l'humidité.

Pommade au zinc (généralement utilisée pour les eczémas et la dermatite en sueur): peut dessécher l'abrasion avec une exsudation excessive. La poudre d'imanine (de millepertuis) aidera également à assécher une plaie humide. Et la crème anti-inflammatoire ou le Panthenol en spray (dexpanthénol) ne peuvent être appliqués que de l'extérieur - sur une abrasion ou une brûlure.

La pommade de Troxevasin (destinée aux patients souffrant de varices), la pommade à la héparine (utilisée pour la thrombophlébite des veines superficielles), le gel de Dolobene (héparine + sulfoxyde de diméthyle + dexpanthénol) peuvent aider à soulager le gonflement des tissus et les ecchymoses après une blessure. Dans le même but, un badyaga est utilisé.

La crème ou le liniment Eplan (Quotlan) sur la glycérine contient un complexe de polyéthylène glycols ayant des propriétés désinfectantes et bactéricides, réduit le risque d’infection par des lésions cutanées.

La pommade homéopathique Traumeel (contenant de l'arnica, de l'échinacée, de la belladone, de l'hamamélis, de la consoude et d'autres ingrédients à base de plantes) est utilisée pour soulager la douleur et les contusions causées par des contusions, des entorses et des fractures.

Traitement des plaies ouvertes avec des remèdes populaires

Si un léger dommage permet le traitement des plaies ouvertes avec des remèdes populaires, vous devez utiliser:

• Le millepertuis, l'achillée millefeuille, la bruyère, l'elecampane, l'herbe à feu, la consoude et la racine de calamus, le plantain, l'eucalyptus et les feuilles de framboisier, ainsi que les fleurs de camomille et de souci (sous forme de décoctions pour compresses),
• jus d'aloès frais, huile d'argousier, huile de rose musquée - pour lubrifier la surface des plaies peu profondes et sèches,
• propolis (solution aqueuse) - pour plaies humides.

N'oubliez pas non plus la momie (caprolitique ou évaporitique) - un puissant agent antiseptique naturel et réparateur utilisé depuis longtemps dans le traitement de toutes les blessures, y compris des plaies ouvertes.